2025 壽險申訴率大公開

從醫療險熱門榜到新新併風暴,用真實數據揭開保險公司沒說的理賠真相。
李來居

李來居

2025年12月8日 下午 4:00

人身保險

2025 壽險公司申訴率總體檢

資料來源:財團法人金融消費評議中心

113年:全年度數據114年:前三季數據
如何挑選保險公司?看懂「申訴率」

什麼是申訴率?

申訴率代表「每簽訂一萬份保單,有多少件發生爭議」,數字越低,代表該公司的理賠越乾脆、業務招攬過程越合規。

  • 萬分之 0.05 以下:表現優異,發生爭議機率極低
  • 萬分之 0.06 ~ 0.15:表現正常,符合業界平均水準
  • 萬分之 0.20 以上:需多加留意,可能該公司特定商品爭議較多
🏆 模範資優生
申訴率長期低於 0.05
國泰人壽凱基人壽富邦人壽
📉 顯著進步
較去年大幅改善
保誠人壽元大人壽
⚠️ 需多加觀察
申訴率偏高或波動大
宏泰人壽合庫人壽遠雄人壽
📊 申訴率排行榜 (低至高)排序依據:114年平均值
排名保險公司114年平均
(前三季)
113年平均
(全年度)
趨勢規模
1國泰人壽0.0290.035▼ 進步大型
2凱基人壽0.0320.045▼ 進步大型
3富邦人壽0.0390.041▼ 持平大型
4中華郵政0.0390.038− 持平小型
5新光人壽0.0450.051▼ 進步大型
6三商美邦0.0470.038▲ 退步中型
7保誠人壽0.0520.104▼ 大幅進步外商
8南山人壽0.0610.068▼ 進步大型
9全球人壽0.0650.071▼ 進步中型
10元大人壽0.1130.135▼ 進步中型
11台新人壽0.1470.216▼ 波動中型
12安聯人壽0.1540.160− 持平外商
13友邦人壽0.1560.189▼ 進步外商
14安達人壽0.1720.209▼ 進步外商
15法巴人壽0.1970.160▲ 退步外商
16台灣人壽0.2060.111▲ 退步大型
17臺銀人壽0.2250.086▲ 波動大公股
18遠雄人壽0.2550.221▲ 持續高中型
19合庫人壽0.4630.198▲ 警示合資
20宏泰人壽0.4960.652▼ 仍高小型
新新併專題
台新人壽 vs 新光人壽

合併案對保戶的影響
台新金控與新光金控的合併案備受矚目,對於保戶而言,最關心的是「理賠會不會變刁難」以及「服務會不會中斷」。

  • 存續主體:雖然金控端以台新為主,但壽險端預計將整合資源,原保單權益完全不變。
  • 數據觀察:新光人壽長期維持在「優良」等級,數據相當穩定;台新人壽則在去年中旬有過一波爭議高峰,近期雖回穩但仍呈現緩升趨勢。
  • 建議:合併過渡期(預計2026年完成),建議雙方保戶保留好紙本單據,並多關注台新人壽未來的服務品質走勢。
● 新光人壽:極優 長期維持 0.05
● 台新人壽:劇烈波動 申訴率如雲霄飛車 0.33-0.12

台新新光合併圖表

網路熱議
醫療險首選誰?網路熱門 vs 數據真相

在網路論壇(如 PTT、Dcard)上,台灣人壽全球人壽常因其罐頭保單組合(CP值高)而備受推崇;然而,好商品不一定代表「好理賠」。

● 凱基人壽:極優 長期低於 0.05
● 全球人壽:穩定 維持在 0.06-0.08
● 台灣人壽:轉差 呈上升趨勢 (0.22)

醫療險比較圖表

避雷警示
理賠爭議多?宏泰與遠雄的數據檢視

部分保險公司雖保費便宜,但長期盤據申訴率排行榜前段班,消費者在選擇宏泰人壽遠雄人壽的商品時,需有「理賠溝通成本可能較高」的心理準備。

  • 宏泰人壽:雖然今年數據較去年稍微下降,但 0.49 的申訴率仍是國泰人壽 (0.03) 的 16倍。
  • 遠雄人壽:數據長期維持在 0.25 上下,未見顯著改善。
● 宏泰人壽:業界最高 0.4-0.75
● 遠雄人壽:持續偏高 0.3-0.18

高風險警示圖表

巨頭之戰
國泰 vs 富邦 vs 南山:誰最穩?

大型保險公司擁有最多的保戶與資源,比較這三家,可以看出各家在「量大」的同時,是否還能維持「質優」。

● 國泰人壽: 申訴率 0.029 (冠軍)
● 富邦人壽: 申訴率 0.039 (優異)
● 南山人壽: 申訴率 0.061 (普通)

三巨頭比較圖表

📝 遇到爭議怎麼辦?申訴評議流程懶人包

1

向保險公司申訴

若發生理賠爭議,請先撥打保險公司客服或寄發存證信函申訴,業者依規定須在 30日內 處理。

2

等待結果

如果超過 30 天未回應,或您對結果不滿意,可在 60日內 進行下一步。

3

向評議中心申請評議

填寫申請書向「金融消費評議中心」申請評議(完全免費),中心會先試行「調處」。

4

評議決定

若調處不成,則由評議委員會做成評議決定,一定額度下(如120萬內),保險公司必須接受,對消費者非常有保障。

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# 消費權益# 新新併# 申訴率排行榜# 理賠糾紛# 評議中心